Sentir que no puede vaciar su vejiga todo el camino es un síntoma común del envejecimiento, pero también podría indicar algo más grave.
En este articulo
- Causas
- Tratamiento
- Cuando ver a un médico
Cuando su vejiga no se siente vacía después de usar el baño, puede estar lidiando con la retención urinaria. La condición, que está marcada por la incapacidad de vaciar completamente la vejiga, puede ser un efecto secundario de numerosos problemas de salud.
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Como resultado, descubrir al culpable subyacente es imprescindible para sentirse mejor.
La retención urinaria se vuelve más común con la edad, y las personas asignadas a los hombres al nacer (AMAB) tienen significativamente más probabilidades de ser afectadas que las asignadas mujeres al nacer (AFAB), según el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Renales digestivas (NIDDK).
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En la mayoría de los casos, «una persona tendrá un impulso constante de orinar sin poder», explica S. Adam Ramin, MD, cirujano urológico y director médico de especialistas en cáncer de urología en Los Ángeles. «Es una sensación muy incómoda. El impulso se vuelve más fuerte y más fuerte, pero no importa lo que intente una persona, no podrán orinar».
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(En casos raros, ciertos trastornos neurológicos pueden hacer que ocurra la retención urinaria sin la sensación física de plenitud de la vejiga).
Esto puede provocar daños en la vejiga, incontinencia, infecciones del tracto urinario (UII) e incluso daño renal.
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Aquí hay un vistazo a algunas de las causas más comunes y la mejor manera de manejar la condición.
1. Tienes un bloqueo
Los bloqueos físicos en o alrededor de la vejiga o la uretra (el tubo que lleva orina fuera del cuerpo) puede impedir el flujo de orina. Muy a menudo, esto ocurre cuando una persona Amab tiene una próstata agrandada.
«A medida que la próstata se hace más grande, obstruye la uretra y ahora permitirá que la orina vacíe», explica el Dr. Ramin.
Para las personas AFAB, los bloqueos pueden ser causados por una vejiga caída, también llamada cistocele o hernia de vejiga, cuando la vejiga se abulta en la vagina. Esto puede ser causado por el parto, el estreñimiento crónico u otra tensión en los músculos pélvicos.
«En esta situación, la uretra se vuelve angulada o retorcida, lo que lleva a la dificultad para vaciar la vejiga», dice el Dr. Ramin.
También es posible que los cánceres pélvicos causen obstrucciones físicas. Estos incluyen cáncer de próstata, cáncer de vejiga, cánceres uretrales y cánceres ginecológicos, señala el Dr. Ramin.
2. Es un efecto secundario de medicamentos
Ciertas drogas pueden causar retención urinaria. Si notó que el problema comenzó después de comenzar una nueva receta o medicamentos de venta libre, podría ser la culpa.
Todos estos tipos de medicamentos tienen el potencial de afectar la función de la vejiga, según la Clínica Cleveland:
- Antihistamínicos (utilizados para tratar los síntomas de las alergias)
- Antiespasmódicos (que ayudan a suprimir los espasmos musculares, incluidos los del intestino)
- Opiáceos (medicamentos para el dolor recetados)
- Antidepresivos tricíclicos (utilizados para tratar la depresión)
- Anticolinergénica (a menudo utilizada para tratar la EPOC, trastornos gastrointestinales, algunas afecciones de vejiga y síntomas de Parkinson)
- Ciertas medicamentos de presión arterial
- Antipsicóticos (como Haldol o Thorazine)
- Agentes hormonales (utilizados para tratar ciertos cánceres, como el seno o la próstata)
- Relajantes musculares
3. Tienes un problema nervioso
Los problemas neurológicos pueden evitar la señalización normal entre el cerebro y la vejiga y la uretra, lo que podría provocar problemas con el vaciado de la vejiga. Estos incluyen la enfermedad de Parkinson, la esclerosis múltiple, la enfermedad de Alzheimer, la diabetes o los defectos de nacimiento como la espina bífida, según el NIDDK.
Las lesiones que ocurren por un accidente cerebrovascular o nacimiento vaginal, así como lesiones de la médula espinal, lesiones pélvicas o lesiones cerebrales también pueden causar daño nervioso que puede provocar problemas de vejiga.
4. Tienes una infección
Las infecciones urinarias son otra causa común de retención urinaria, dice el Dr. Ramin, porque pueden crear debilidad o hinchazón de la vejiga en la uretra.
Las infecciones de la próstata y algunas infecciones de transmisión sexual también pueden causar hinchazón de la vejiga, lo que puede provocar problemas con la retención, señala la Clínica Cleveland.
5. Es un efecto secundario de la cirugía
La anestesia puede paralizar temporalmente la vejiga, evitando que sienta la necesidad de orinar incluso si su vejiga está llena, dice el Dr. Ramin.
Sin embargo, la parálisis es temporal. Una vez que la anestesia desaparece, debe recuperar la sensación en su vejiga y poder orinar normalmente.
6. Estás envejeciendo
No es raro que los músculos de la vejiga se debiliten con la edad. Esta pérdida de fuerza puede dificultar que la vejiga se contraiga completamente cuando orina, lo que hace que una orina permanezca en la vejiga, según el Niddk.
Eso puede conducir a una sensación en la que la vejiga no se siente completamente vacía.
Tratamientos por problemas para vaciar la vejiga
El tratamiento de la retención urinaria depende del culpable de la raíz. «Está centrado en la causa de la base que conduce a la retención», dice el Dr. Ramin.
1. Catéter
La retención urinaria aguda, que puede suceder de cirugía o infección, generalmente se trata con un catéter, que puede drenar rápidamente la vejiga, según la clínica de Cleveland.
2. Medicamentos o cirugía
La retención crónica o continua a menudo se aborda con medicamentos o cirugía. Las próstatas agrandadas pueden tratarse con bloqueadores alfa o cirugía para reducir el tamaño de la próstata, señala el Dr. Ramin, mientras que la retención urinaria causada por una infección urinaria puede requerir antibióticos.
3. Suplementos de venta libre
Tomar ciertos suplementos de venta libre puede apoyar la salud de la próstata y potencialmente reducir la probabilidad de desarrollar la retención también.
El Dr. Ramin recomienda Saw Palmetto, Pygeum o Beta Sitosterol. Sin embargo, siempre hable con su médico antes de comenzar un nuevo suplemento, ya que algunos tienen efectos secundarios o pueden interactuar con los medicamentos que está tomando.
Qué no hacer
Manténgase alejado de los métodos de maniobra de la vejiga en el hogar, como la maniobra Credé, que implica ejercer presión manual sobre la vejiga. Estas tácticas, aunque ampliamente circuladas en línea, pueden hacer más daño que bien.
«La presión adicional causará transmisión de presión a los riñones y causará daños», dice el Dr. Ramin.
Estos métodos tampoco abordan lo que está causando la retención en primer lugar.
«Sin abordar las causas subyacentes, la enfermedad puede progresar para causar insuficiencia renal, sepsis, formación de piedra en el tracto urinario y posibles otras complicaciones», advierte el Dr. Ramin.
Cuándo ver a un médico sobre la retención urinaria
La retención urinaria repentina y severa puede ser potencialmente mortal. Debe buscar atención médica de emergencia si no ha podido orinar durante más de cuatro horas, recomienda el Dr. Ramin.
Los síntomas menos graves justifican una llamada a su médico. El NIDDK recomienda contactar a su proveedor de atención primaria o urólogo si experimenta problemas para orinar, orinar frecuente o fuga de orina.
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