El dolor de dientes de la sabiduría es común, pero los remedios caseros a veces pueden ayudar.
En este articulo
- Causas
- Dolor de las muelas del juicio
- Dolor después de la eliminación
- Cuando ver a un dentista
Por lo general, la sabiduría es bienvenida. No es así cuando se trata de muelas del juicio: cuando llegan estos cuatro dientes en la parte posterior de la boca (o, en la terminología dental, «erupcionista») a menudo provoca dolor.
Anuncio publicitario
Video del día
Obtenga más información sobre por qué las muelas del juicio, también conocido como tercer molares, a menudo causan problemas, junto con las mejores formas de manejar cualquier dolor e incomodidad.
¿Qué causa el dolor del diente del juicio?
Primero, un poco de fondo. Sus dientes del juicio son los últimos dientes adultos que estallaron en la boca, llegando a la adolescencia o principios de los 20. Puede tener hasta cuatro de ellos, uno en cada esquina, ubicado detrás de sus primeros molares (que llegan alrededor de los 6 años) y sus molares de 12 años.
Anuncio publicitario
«Desafortunadamente, la mayoría de las bocas no tienen espacio para los dientes del juicio», dice el cirujano oral y maxilofacial certificado por la junta Christian A. Loetscher, DDS, de Atlanta oral y cirugía maxilofacial y centro de implantes dentales.
Para sus antepasados, hace miles de años, que viven en tiempos previos a la agricultura, este tercer conjunto de molares era esencial. El Dr. Loetscher explica: «[Se] comieron en su mayoría alimentos ásperos que tenían suciedad y que era abrasivo para los dientes. Cuando estas personas estaban en sus primeros años de adolescencia, muchos de sus dientes se desgastaban o se rompieron».
Anuncio publicitario
Para ellos, un tercer conjunto de molares fue un truco útil, dando a las personas un nuevo conjunto de dientes en lo que entonces fue la última década de sus vidas (y presumiblemente más sabia), dice el Dr. Loetscher.
Ahora, cuando vivimos más tiempo, mantenemos nuestra salud dental y tenemos una dieta más suave y manejable, los dientes adicionales ya no tienen ningún buen propósito; de hecho, a menudo conducen a consecuencias negativas, como:
Anuncio publicitario
- hacinamiento: Sin suficiente espacio para que se ajusten, los dientes del juicio pueden llegar a los lados, dice el Dr. Loetscher. «Pueden empujar los otros dientes durante su adolescencia, causando hacinamiento», dice.
- caries dental: a veces los dientes del juicio se consideran «impactados», lo que significa que no estallan completamente en la boca y pueden llegar con un ángulo extraño, según la clínica de Mayo. En pocas palabras, están atascados. Pero incluso si las muelas del juicio están completamente en erupción, son propensos a decaer y cavidades porque están tan atrás en la boca que estos terceros molares son una lucha para cepillar y usar hilo dental, dice David Moyer, DDS, MD, un clínico asociado Profesor en la Universidad de Nueva Inglaterra. «Eventualmente, la mayoría de las personas tienen cavidades sobre ellas, o tienen dolor y las necesitan.
- infecciones: Debido a la falta de espacio, los bolsillos pueden aparecer en el chicle, dice el Dr. Loetscher. Allí, «los alimentos, las bacterias y la placa acumulan y desarrollan inflamación e infecciones a largo plazo», dice. Estas infecciones en la boca tienen el potencial de ser graves, incluso potencialmente mortales, porque las infecciones pueden causar hinchazón en la garganta y las vías respiratorias, evitando la respiración, dice.
- puede formarse un quiste: «todos los dientes se desarrollan en un saco o bolsa», explica el Dr. Moyer. Cuando el diente entra completamente en la boca, el saco se rompe. «Pero si el diente no entra completamente en la boca, puede formar un quiste a su alrededor conocido como un quiste dentigero, y eso puede erosionar la mandíbula», dice el Dr. Moyer.
La conclusión es que los dientes del juicio pueden provocar dolor: esto puede ocurrir en la parte posterior de la boca, causar dolores de cabeza o hacer los músculos del costado de la mandíbula, dice el Dr. Loetscher.
Entonces, ¿deberían todos quitar sus muelas del juicio de inmediato?
Dado que el dolor puede causar las muelas del juicio, puede parecer natural quererlos fuera de su boca, lo antes posible. Pero ese no es necesariamente el mejor camino, o necesario.
«Cada situación es diferente y debe evaluarse individualmente», dice el cirujano oral y maxilofacial Anthony Cuomo, DDS, vicepresidente entrante de la Asociación Dental del Estado de Nueva York, que practica en Northeast Implant & Oral Surgery.
Espere que su dentista tome antecedentes médicos y dentales junto con radiografías, dice. Su edad también es un factor: «Cuanto mayor sea el paciente, más difícil será la cirugía», dice el Dr. Cuomo.
En pocas palabras: «No se deben extraer las muelas del juicio», dice el Dr. Moyer. Si hay espacio para que estallen, y es factible mantenerlos limpios, pueden quedarse, dice.
4 formas de manejar el dolor de las muelas del juicio
Aplicar el hielo puede ayudar a detener el dolor del diente de la sabiduría temporalmente.
Como has visto, hay mucho potencial para que las muelas del juicio causen dolor a medida que estallan. Aquí le mostramos cómo administrarlo:
1. Prueba con hielo
Aplicar un párpado puede ayudar a aliviar el dolor y la incomodidad, dice el Dr. Cuomo. (Pero tenga en cuenta que describe esto como una táctica útil mientras espera una cita para la evaluación con su dentista, no una solución a largo plazo).
2. Enjuague con agua salada
Un swish y enjuague de agua salada puede ser útil, dice el Dr. Cuomo. Combine el agua caliente (no hirviendo) con una cucharadita de sal, luego agárrelo alrededor del diente, según la base de salud bucal.
Repita el swish de agua salada varias veces al día.
3. Tomar analgésicos
Si bien los analgésicos de venta libre pueden ser útiles, esta es una táctica a corto plazo, según la Fundación de Salud Oral.
4. Obtenga ayuda de su dentista
No se demore en comunicarse con su dentista y detallar lo que está sintiendo.
«La situación de todos es diferente, y su dentista le aconsejará cómo manejar su incomodidad y obtener una cita», dice el Dr. Cuomo.
Cuando se trata de dientes, una estrategia de espera y ver rara vez es el camino a seguir: el dolor apunta a un problema y remedios como analgésicos alivian ese síntoma sin solucionar el problema subyacente. El Dr. Moyer los describe como soluciones de «dedo en el dique»: topos temporales, no remedios duraderos.
Eso también es cierto para los antibióticos, dice el Dr. Moyer: prescribirlos se deshace de la infección, pero no abordará lo que lo está causando. Los antibióticos te harán sentir mejor, pero no son una solución, dice.
Entonces, si se pregunta cuándo ver a su dentista por el dolor de muelas del juicio, el Dr. Cuomo tiene una respuesta simple: «¡Tan pronto como sea posible!»
Su seguro de salud (no dental) puede cubrir la extracción del juicio
Alrededor de 76.5 millones de adultos en los Estados Unidos no tienen un seguro dental, según un informe de 2021 del Instituto Carequest para Salud Oral. Si eres parte de ese gran grupo, es posible que te sientas desesperado al pensar en la cirugía dental.
Pero puede estar cubierto a través de su seguro de salud, si tiene eso, dice el Dr. Moyer. (Explore consejos para encontrar atención médica asequible).
«No mucha gente se da cuenta de que si las muelas del juicio se ven afectadas, generalmente la eliminación de [los] dientes del juicio está cubierto por su seguro médico, no su seguro dental», dice el Dr. Moyer. La cirugía oral es una especialidad que involucra conocimiento dental y médico, dice, y señala que fue a la escuela de medicina y dental, como es cierto para muchos cirujanos orales.
4 formas de manejar el dolor después de que se retiren las muelas del juicio
Quédese con líquidos y alimentos blandos para ayudar a controlar el dolor de los dientes del juicio después de la extracción.
Si tiene dolor o infección debido a los dientes del juicio, eliminarlos generalmente lo resuelve, dice el Dr. Loetscher. E incluso mejores noticias: «Hoy en día esto se puede hacer de una manera en su mayoría cómoda», dice. Es decir: es probable que esté dormido durante el procedimiento.
Después, cuando la anestesia desaparece, puede experimentar dolor.
«La cantidad [de dolor] variará según la posición del diente y la presencia relativa de infección activa en el área», dice el Dr. Cuomo. Tenga en cuenta que si sus muelas del juicio se ven afectadas (es decir, no surgir completamente) sacarlas puede implicar cortar las encías y eliminar el hueso, dice el Dr. Loetscher.
La persona que elimina sus muelas del juicio, ya sea un cirujano oral o dentista, compartirá consejos antes de enviarlo a casa. Algunas estrategias recomendadas de manejo del dolor incluyen lo siguiente:
1. Medicamentos de dolor de venta libre
Hasta 12 horas después de la cirugía, no sentirá ningún dolor debido a los efectos persistentes de la anestesia local, dice el Dr. Loetscher. «Esto lo lleva a pasar la primera parte del día después con una incomodidad mínima», dice.
Una vez que desaparece, puede recurrir a un analgésico antiinflamatorio (piense: ibuprofeno) para controlar el dolor, dice.
Cuando se trata de manejar el dolor, deberá ser reflexivo. Por un lado, solo debe tomar medicamentos si lo necesita, dice el Dr. Moyer. Pero, por otro lado, si te retrasas demasiado, «tendrás que escalar sobre esta colina del dolor», dice. Una vez que llegas a esa etapa, «el dolor se vuelve muy, muy intenso», dice.
2. Medicamentos de dolor recetados
Es bastante típico obtener una receta para un narcótico después de que se retiren los dientes del juicio. (Piense: Vicodin o Percocet).
«Los narcóticos pueden ser necesarios por un día o dos», dice el Dr. Loetscher.
Pero úselos con moderación y solo según sea necesario, ya que es posible volverse adicto a este tipo de medicamentos.
3. Prueba un sujetador de la mandíbula
«Envío a los pacientes a casa con algo llamado sujetador de mandíbula», dice el Dr. Moyer.
Usando velcro, se envuelve alrededor de su cabeza y tiene pequeñas mangas en las que puede deslizar paquetes de hielo, explica. (Puede comprar este tipo de paquete de cara en línea; $ 18.99, Amazon).
Usarlo le proporcionará compresión y frío, lo que mantiene la hinchazón hacia abajo y, a su vez, puede reducir el dolor, dice el Dr. Moyer.
«El uso de paquetes fríos de manera intermitente durante las primeras 24 a 36 horas también ayudará a reducir cualquier incomodidad e hinchazón», dice el Dr. Cuomo.
4. Eleve la cabeza y come alimentos blandos
Otras formas de reducir el dolor y la inflamación incluyen mantener la cabeza elevada y quedarse con alimentos blandos (su recuperación posterior a la cirugía no es el momento de crujir una manzana). Los mejores alimentos para comer después de la extracción de dientes de la sabiduría incluyen sopa, huevos revueltos, batidos y verduras suaves y bien cocidas.
Y se atraviese: puede que no sea muy cómodo recuperarse de la eliminación de los dientes del juicio. Pero no tomará demasiado tiempo. «Por lo general, es un curso de recuperación de tres a cinco días», dice el Dr. Moyer.
La primera noche puede ser difícil, pero para el tercer o cuarto día, podrá volver a su rutina habitual, dice el Dr. Moyer. Es por eso que a menudo las cirugías están programadas para el jueves o el viernes, señala: para cuando llegue el lunes, estará listo para volver al trabajo o la escuela.
Lectura relacionada
Alimentos para evitar después de la eliminación del diente de la Sabiduría
¿Cuándo debe ver a un dentista por dolor de muelas del juicio?
En general, el dolor es como si su cuerpo envíe una llamarada de que algo necesita atención. Entonces, si tienes dolor, sigue.
Eso es cierto incluso si es fugaz. A menudo, dice el Dr. Cuomo, los pacientes dicen que experimentaron dolor de diente de juicio que iba y venía durante unos meses, pero pensaron que estaba bien porque el dolor se disipó. No es así, dice. «Los episodios de dolor temporal fueron muy probablemente manifestaciones subagutas de una infección crónica», dice el Dr. Cuomo.
Es aconsejable que los padres hagan que sus hijos vean a un dentista u ortodoncista en su adolescencia y se evalúen sus muelas del juicio, dice el Dr. Loetscher. Obtener dientes del juicio se ocupa de una edad más joven conduce a un tiempo de recuperación más fácil y rápido.
También le ayuda a evitar la temida «toma seca», que ocurre cuando el coágulo de sangre que cubre el sitio de extracción se descompone, lo que hace que el hueso esté expuesto, explica el Dr. Loetscher. Como puede imaginar, el enchufe seco es bastante doloroso.
Si es un adulto que siente dolor por las muelas del juicio, visite al dentista más temprano que tarde para evitar que una infección se vuelva más severa, dice el Dr. Loetscher.
Finalmente, si tiene dolor después de la cirugía y siéntase preocupado, consulte con su dentista o cirujano oral. «Algunas molestias son normales», dice el Dr. Cuomo, pero un experto en salud oral puede ayudarlo a evaluar si se requiere más seguimiento.
Ejercicio después de la eliminación del juicio: cuánto tiempo esperar y por qué
Byann Smith
Los 14 mejores remedios para el dolor de muelas, según los dentistas
bydiana bruk
¿Qué tan malo es realmente no hacer hilo dental?
bymolly triffin
Anuncio publicitario