Dependiendo de sus síntomas y la intensidad del entrenamiento, hacer ejercicio con COVID-19 puede causar más daño que bien. Crédito de la imagen: Estradaanton / iStock / GettyImages
Escuche a su cuerpo. Es el antiguo consejo para las personas que deciden si pueden hacer ejercicio cuando no hace buen tiempo. ¿Te sientes relativamente decente o simplemente un poco aburrido? Salir a correr o andar en bicicleta puede revitalizarlo. ¿En serio arrastrando? Es mejor tomarse un día de descanso para que su cuerpo se recupere, y tal vez pueda volver a sus entrenamientos programados regularmente al día siguiente.
Con COVID-19, es posible que deba jugar las cosas con un poco más de precaución. «Hacer ejercicio con COVID-19 es muy diferente a hacer ejercicio durante un resfriado, lo que puede haber hecho en el pasado», dice Jordan Metzl, MD, médico de medicina deportiva del Hospital for Special Surgery (HSS) en la ciudad de Nueva York.
Eso no significa que no pueda y no deba permanecer activo durante el COVID para mantener sus músculos y pulmones lo más saludables posible. Pero las pautas de agosto de 2020 del HSS instan a todas las personas que han dado positivo por COVID-19 a evitar hacer ejercicio (especialmente a alta intensidad) hasta que hayan tenido al menos siete días sin síntomas. Este período de tiempo es mucho más largo para las personas que experimentan complicaciones del COVID-19 relacionadas con el corazón.
Aquí, los expertos explican por qué solo debe hacer ejercicio suave con COVID-19. Además, cuando sea seguro volver a buscarlo.
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4 razones para evitar el ejercicio intenso durante COVID
Hacer ejercicio podría empeorar la enfermedad, pero también puede provocar complicaciones raras pero potencialmente mortales.
1. Puede estresar tu corazón
Los científicos están explorando el riesgo de problemas cardíacos relacionados con COVID-19. En este momento, parece que la complicación relacionada con el corazón más común es la lesión cardíaca aguda, según un análisis de febrero de 2021 del American College of Cardiology (ACC).
«Lesión cardíaca aguda» es un término vago. Se aplica siempre que el corazón libera grandes cantidades de una proteína llamada troponina, que apunta a daño del músculo cardíaco. Aproximadamente el 22% de las personas en las unidades de cuidados intensivos (UCI) por COVID-19 tienen una lesión cardíaca aguda, según el ACC. En casos raros, los niveles demasiado altos de troponina pueden indicar miocarditis, una inflamación del músculo cardíaco, según un Journal of the American College of Cardiology de enero de 2021.
Cuando el corazón ya está sobrecargado, es posible que el ejercicio pueda agravar el problema, dice la fisioterapeuta Sharlynn Tuohy, DPT, coautora del programa de ejercicios de rehabilitación HSS Beyond COVID-19. Además, cuanto más se esfuerce, más oxígeno necesitan sus músculos y tejidos para mantenerse al día. eso es un problema cuando tiene problemas para respirar profundamente.
Por cierto, no solo las personas gravemente enfermas tienen problemas cardíacos con COVID. En un estudio de julio de 2020 JAMA Cardiology de 100 personas que se habían recuperado recientemente de la enfermedad, el 78% tenía síntomas relacionados con el corazón, a pesar de que muchos de ellos no tenían afecciones preexistentes y estaban no hospitalizado. Un estudio de septiembre de 2020 en JAMA Cardiology encontró signos de miocarditis en estudiantes atletas que tenían síntomas leves o ningún síntoma.
2. Podría desprender un coágulo de sangre
COVID-19 aumenta la probabilidad de que se formen coágulos de sangre. Según un estudio de agosto de 2020 en el American Journal of Hematology , esto se debe a que las infecciones graves pueden elevar los niveles de una proteína que coagula la sangre en el cuerpo.
Aunque el ejercicio puede reducir el riesgo de desarrollar coágulos de sangre en primer lugar, puede ser peligroso hacer ejercicio una vez que ya se ha formado uno. «El coágulo podría viajar a los pulmones», dice Tuohy, lo que puede ser fatal.
3. Puede debilitar sus defensas inmunológicas
Durante COVID, necesita conservar sus recursos. Combatir una infección que es tan grave como el COVID-19 es un trabajo duro para su cuerpo, razón por la cual tantas personas experimentan fatiga. Necesita canalizar su energía para matar el virus, no destrozarlo en su caminadora.
Aún así, incluso si no tiene síntomas, haga una pausa en el ejercicio de alta intensidad. «Recomiendo contra el HIIT mientras tenga una infección activa», dice Volkl. «El ejercicio de alta intensidad, o el ejercicio intenso fuera de lo que su cuerpo está acostumbrado, puede debilitar la respuesta de su sistema inmunológico. Eso puede afectar negativamente la capacidad de su cuerpo para combatir una infección y prolongar su tiempo de recuperación».
4. Puede aumentar la inflamación
Aunque es raro, el 4% de las personas con COVID-19 experimentan una tormenta de citocinas (una respuesta excesiva del sistema inmunológico que crea inflamación sistémica, lo que hace que el cuerpo ataque las células normales y sanas), según un estudio de diciembre de 2020 en Avances científicos .
«El ejercicio generalmente tiene efectos antiinflamatorios, pero si se encuentra en un estado de inflamación aguda, en realidad podría retrasarlo», dice Tuohy.
Siga con el ejercicio ligero durante COVID
Los expertos coinciden en que debe evitar el ejercicio de alta intensidad durante el COVID-19. Pero formas muy suaves de ejercicio, llamémoslo «actividad» o «movimiento», pueden ayudarlo a recuperarse.
«Los movimientos ligeros ayudarán a minimizar cualquier pérdida potencial de fuerza y músculo que pueda acompañar a la infección por COVID-19», dice Volkl. «Reduce la probabilidad de desarrollar coágulos de sangre. Protege la salud de su corazón y mantiene los pulmones más activos que si tuviera que quedarse en cama estrictamente».
«Sabemos que, en general, aquellos que se vuelven muy sedentarios o postrados en cama debido a una enfermedad o evento adverso para la salud, relacionado con COVID-19 o no, pueden experimentar una disminución significativa en la función que luego puede contribuir a una mayor disminución de la salud, lo que los convierte en susceptible a enfermedades y afecciones crónicas «, dice Volkl.
Según el Centro Médico de la Universidad Rush, las personas asintomáticas tienen luz verde para hacer ejercicio de baja intensidad siempre que controlen cómo se sienten.
«Lleve a nuestros pacientes críticamente enfermos con COVID a la UCI o en unidades auxiliares: la mayoría de estas personas reciben fisioterapia con regularidad para minimizar el alcance de estas complicaciones», dice Volkl. «¿Por qué desalentaríamos a las personas que están en casa, sintiéndose bien, a ser sedentarias?»
Mientras tanto, si sus síntomas son leves o moderados, puede mantenerse en movimiento con actividades muy ligeras. Estamos hablando de cosas básicas como caminar por la casa, tomar una ducha, vestirse o hacer una taza de té.
¿Realmente te sientes mal? Intente levantarse para dar vueltas en el pasillo o cambiar de posición en la cama. (Cualquier persona con síntomas graves debe hablar con su médico sobre las actividades que debe y no debe realizar).
El objetivo es moverse, aunque sea un poco, cada hora, según Volk.
¿Puede hacer ejercicio con COVID?
Volkl recomienda usar el «control del cuello»: está bien hacer ejercicio si sus síntomas están por encima del cuello, como con:
- Congestión nasal
- Dolor de garganta
- Nariz que moquea
Debe dejar de hacer ejercicio si sus síntomas están debajo del cuello, como con:
- Congestión en el pecho
- Tos persistente
- Fiebre
- Escalofríos
Advertencia
Controle cómo se siente e informe a su médico si tiene algún síntoma nuevo, como dificultad para respirar o tos, dice Volkl. Y durante la infección, todo el ejercicio debe estar en cuarentena. No haga ejercicio con otras personas mientras sea contagioso.
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, debe ponerse en cuarentena durante al menos 10 días después de un resultado positivo de la prueba.
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