Cambie las hamburguesas y papas fritas de comida rápida por proteínas magras y frutas y verduras frescas para controlar mejor los síntomas de la ERGE. Crédito de la imagen: d3sign / Moment / GettyImages
Conoces el sentimiento demasiado bien. Es esa sensación de ardor en la garganta o el pecho, también conocida como su viejo amigo, acidez de estómago. O podría ser una tos seca que no se detiene, dificultad para tragar, mal aliento, un sabor amargo en la boca o eructos excesivos.
Todos estos son síntomas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico o ERGE. La ERGE ocurre cuando la parte muscular de la parte inferior del esófago que debería cerrarse (llamada esfínter esofágico inferior) no lo hace, lo que hace que los alimentos y los ácidos suban desde el estómago hasta la garganta. Esto provoca quemaduras y otros problemas por la exposición repetida al ácido.
Es la versión más grave del reflujo ácido y, además de ser incómodo, puede dañar el esófago con el tiempo si no se trata, según los Institutos Nacionales de Salud (NIH).
Si tiene ERGE, probablemente sepa un par de cosas sobre los tratamientos antiácidos de venta libre y posiblemente también sobre otros medicamentos recetados. Pero uno de los tratamientos clave para la ERGE gira en torno a las modificaciones de la dieta y el estilo de vida, dice David M. Poppers, MD, PhD, gastroenterólogo certificado por la junta en NYU Langone Health en Nueva York.
Y aunque la dieta no causa la afección, puede empeorar sus síntomas. Así que aquí hay un resumen de las seis bebidas y alimentos principales que se deben evitar con ERGE, así como lo que puede comer y beber para el reflujo ácido.
1. Alimentos fritos y comida rápida
Estos dos a menudo van de la mano: piense: papas fritas, pollo frito, rosquillas, comidas preparadas que son baratas y sabrosas (y que a menudo se le entregan a través de una ventanilla de comida para llevar).
Ninguno de estos es bueno para la ERGE: un estudio de octubre de 2014 en Przegląd Gastroenterologiczny encontró una asociación entre la gravedad de los síntomas de la ERGE y la dieta, incluidos los alimentos fritos.
Se necesita más investigación para comprender por qué los alimentos fritos provocan síntomas, según una revisión de 2019 en Current Medicinal Chemistry , pero aún se sabe que agravan la ERGE. dice Alicia A. Romano, RD, dietista registrada en Tufts Medical Center y portavoz de los medios nacionales de la Academia de Nutrición y Dietética.
En su lugar, coma esto: alimentos ricos en fibra
Los alimentos ricos en fibra son excelentes para la salud y la digestión en general, pero son especialmente buenos para aliviar la acidez estomacal, dice Romano.
«La investigación muestra que las dietas ricas en fibra juegan un papel importante en el manejo de los síntomas de la ERGE», dice. Es por eso que «una dieta balanceada, rica en fibra y orientada a las plantas es un excelente punto de partida para el manejo de la ERGE».
Un estudio de junio de 2018 en el World Journal of Gastroenterology encontró que agregar 12.5 g de fibra soluble al día a las dietas de las personas con ERGE disminuyó la frecuencia semanal de acidez estomacal. La razón podría ser que las fibras dietéticas se unen al óxido nítrico en los alimentos, lo que podría «disminuir su efecto negativo sobre la presión baja del esfínter esofágico», según los autores del estudio. Se necesita más investigación, pero la hipótesis es un comienzo.
Consejo
Los alimentos ricos en fibra no tienen por qué ser lentos, incómodos o insípidos. Considere cosas como avena caliente con manzana picada, cebada cocida y verduras salteadas en un poco de aceite de oliva con pollo o guiso de lentejas caliente con una base de sopa de verduras. Simplemente omita el tomate y las especias para que sea apto para la ERGE.
2. Carnes grasas
Opte por carnes más magras para reducir los síntomas de ERGE.Crédito de imagen: VeselovaElena / iStock / GettyImages
Los alimentos como la mortadela, el tocino y las salchichas son grandes instigadores de los síntomas de la ERGE, dice Romano.
Los alimentos ricos en grasas saturadas son infractores notorios de ERGE porque probablemente disminuyen la tensión en la parte de nuestro esófago que no se cierra como debería, lo que permite que el ácido fluya hacia arriba. Los alimentos grasos también tardan más en salir del estómago, a diferencia de los alimentos más fáciles de digerir, que pueden provocar regurgitación de alimentos, según el estudio de 2014 en Przegląd Gastroenterologiczny .
En su lugar, coma esto: pescado y grasas insaturadas
Si bien no existe una dieta adecuada para evitar la ERGE por completo («Es evitar los factores desencadenantes», señala el Dr. Poppers), las investigaciones han demostrado que una dieta mediterránea y / o una dieta muy baja en carbohidratos protegen contra la ERGE, según < em> Artículo Current Medicinal Chemistry .
Otro estudio, publicado en octubre de 2016 en Enfermedades del esófago , analizó la asociación de una dieta mediterránea y ERGE en 817 adultos en Albania. Encontró un «efecto beneficioso» en la reducción de ERGE del tipo de dieta, que enfatiza el pescado (¡no frito!), Grasas insaturadas como aceite de oliva y frutas y verduras frescas.
3. Alimentos picantes
Los alimentos picantes pueden causar irritación de la mucosa esofágica, según un informe de agosto de 2019 en Enfermedad torácica , que imita la acidez estomacal clásica. Las especias como el chile en polvo y la pimienta (blanca, negra, cayena) son culpables comunes, dice Romano. El ajo también puede ser un delincuente aquí.
En su lugar, coma esto: alimentos suaves
Una ventaja con los alimentos más suaves: tienden a ser más altos en fibra (piense en: granos, frutas, verduras), dice Romano.
«Bland» suena bastante aburrido, pero no tiene por qué serlo. La lista de alimentos que puede comer con una dieta blanda no es corta, según la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.:
- Carnes magras al vapor, al horno oa la parrilla (aves, pescado blanco, mariscos)
- Huevos
- tofu
- Productos lácteos bajos en grasa o sin grasa
- Pan blanco, pasta y galletas saladas
- Jugos de frutas y verduras (evite los cítricos y el tomate)
- Mantequilla de maní cremosa
- Postres como natillas, budines, paletas heladas y gelatina
4. Tomates
El tomate y los cítricos son alimentos ácidos que se deben evitar cuando se sigue una dieta de reflujo ácido. Crédito de la imagen: bhofack2 / iStock / GettyImages
Se ha demostrado que las salsas a base de tomate y otros productos de tomate, como el jugo de tomate, causan síntomas de ERGE, dice el Dr. Poppers, y esto podría estar relacionado con la naturaleza ácida de la fruta (sí, ¡los tomates son una fruta!).
En su lugar, coma esto: otras frutas, verduras y hierbas
Busque en Internet y encontrará una gran cantidad de sustitutos del tomate, incluidos los melocotones, la remolacha y la albahaca. La forma más fácil de ajustar ciertas recetas es omitir los tomates y seguir adelante, o ser creativo con salsas blancas lácteas bajas en grasa o a base de pesto.
La experimentación y la moderación pueden ayudar con todos estos sustitutos de alimentos, dice Romano.
«Para algunos, eliminar algunos de los desencadenantes y luego reintroducirlos lentamente puede permitirles identificar si uno de los alimentos anteriores empeora sus síntomas de ERGE», dice ella.
5. Cafeína
Por difícil que sea eliminar la cafeína de su vida, tanto los NIH como el American College of Gastroenterology recomiendan que las personas con ERGE limiten la cantidad de chocolate, café y té con cafeína que comen o beben. Es otro irritante sospechoso que provoca síntomas de ERGE.
Bebe esto en su lugar: agua
El H2O es probablemente lo mejor que se puede beber para el reflujo ácido.
Muchos de nosotros estamos crónicamente deshidratados en nuestro estilo de vida acelerado, dice el Dr. Poppers. Beber suficiente agua puede ayudar a reducir los síntomas de ERGE y beneficiar su bienestar general.
6. Alcohol
Evitar los síntomas de ERGE está en la larga lista de razones de salud para limitar el consumo de alcohol.Crédito de imagen: Nirian / iStock / GettyImages
Otro infractor importante de ERGE, el alcohol causa numerosos problemas, incluida la alteración del esfínter esofágico inferior, el aumento de ácido y el deterioro de la forma en que se vacía el estómago, según un estudio de agosto de 2014 en BMC Gastroenterology . Es mejor evitarlo, si puede, o beber con moderación para ver si afecta sus síntomas, dice el Dr. Poppers.
Bebe esto en su lugar: cócteles sin alcohol sin cítricos
Hay muchas formas de traer bebidas divertidas a tu vida sin beber alcohol. También querrá omitir el jugo de naranja, el jugo de lima y el jugo de limón, ya que estos también son posibles desencadenantes de los síntomas de ERGE.
Cómo averiguar sus desencadenantes de ERGE
Hay otros alimentos y bebidas que pueden causar problemas con la ERGE, como la menta y las bebidas carbonatadas. Algunas personas pueden tener sus propios alimentos desencadenantes específicos de ERGE que son menos comunes, así que tenga en cuenta que algo que no se menciona aquí puede estar causando su malestar, dice el Dr. Poppers.
Para determinar qué es lo que más le molesta, es una buena idea llevar un diario en el que registre lo que come y cuándo tiene síntomas de ERGE.
«Siempre es mejor tratar de identificar y mitigar o minimizar los desencadenantes en lugar de saltar a terapias, medicamentos y otros», dice el Dr. Popper. Aconseja a los pacientes que trabajen con un dietista registrado para desarrollar la mejor dieta para la ERGE y más allá.
Hay muchos alimentos que puede comer con la afección, así que no se desespere porque muchos de los alimentos y bebidas placenteros de la vida podrían estar en su lista de ERGE que no debe comer por ahora. Dice el Dr. Popper. Al modificar su estilo de vida y obtener un tratamiento eficaz, es posible que algún día pueda volver a sus alimentos desencadenantes, posiblemente con moderación.
Romano está de acuerdo: «Siempre me gusta sugerir a mis pacientes que experimentan ERGE, en lugar de pensar en todo lo que tiene que sacar de su dieta, piensen en lo que puede agregar a su dieta y estilo de vida para mejorar su condición. En muchos casos, adoptar patrones dietéticos más saludables, que incluyen frutas, verduras, legumbres, nueces, semillas, cereales integrales con alto contenido de fibra, y patrones de estilo de vida pueden desempeñar un papel importante en el control o la prevención de los síntomas «.
Cómo y cuándo comes también es importante
No es solo el tipo de alimentos y bebidas que consume, sino cómo lo hace lo que puede afectar los síntomas de la ERGE, enfatizan tanto el Dr. Poppers como Romano. Comparten algunos consejos a continuación que pueden ayudarlo a comprender mejor las mejores prácticas para vivir y comer con ERGE:
- Evite las comidas abundantes. Coma porciones más pequeñas, con más frecuencia durante el día.
- Mastica bien tu comida.
- Coma lo más lento que pueda, tratando de no aspirar demasiado aire mientras come.
- Siéntese erguido después de las comidas para ayudar al proceso de digestión.
- Trate de comer al menos dos o tres horas antes de irse a dormir por la noche.
- Si tiene que irse a la cama poco después de comer, levante la cabecera de la cama con elevadores para ayudar a prevenir los síntomas de ERGE.